
КіберНіж і ZAP-X: безопераційне лікування пухлин голови
Пухлини головного мозку — це серйозне медичне випробування, яке потребує надзвичайно точного та безпечного підходу. Такий класичний метод боротьби з новоутвореннями, як хірургічне втручання, супроводжується ризиками, особливо якщо пухлина розташована поруч із життєво важливими структурами мозку.
У багатьох випадках лікарі шукають альтернативи, які забезпечують мінімальне втручання і швидку реабілітацію. Серед таких альтернатив — безопераційне лікування пухлин голови чи множинні местастази у головному мозку за допомогою радіохірургії, зокрема систем КіберНіж і ZAP-X.
Що таке радіохірургія пухлин головного мозку?
Радіохірургія пухлин мозку — це методика високоточного опромінення новоутворення із мінімальним впливом на здорові тканини. Головна ідея методу — зосередити високу дозу іонізуючого випромінювання тільки в межах патологічної тканини, уникаючи механічних пошкоджень головного мозку.
Така процедура проводиться без класичного хірургічного втручання: не потрібні розрізи, загальний наркоз чи тривала госпіталізація. Пацієнт лягає на спеціальний стіл, апаратура точно наводиться на пухлину і впродовж одного або декількох сеансів відбувається лікування. Після процедури пацієнт часто може повернутися додому вже в той же день.
Залежно від типу, розміру й розташування пухлини радіохірургія може застосовується як самостійний метод, або як частина комбінованого лікування разом із традиційною хірургією, хіміотерапією і звичайною променевою терапією.

КіберНіж (CyberKnife)
КіберНіж (CyberKnife) — це роботизована система стереотаксичної радіохірургії, яка дозволяє проводити променеве лікування пухлин з високою точністю, що забезпечується використання роботизованої руки.
Перед процедурою лікарі проводять ретельну діагностику: пацієнту призначають магнітно-резонансну томографію (МРТ), комп’ютерну томографію (КТ) або інші дослідження, щоб точно визначити розмір пухлини, її межі та розташування відносно здорових структур мозку. Ці дані переносяться в спеціальну комп’ютерну програму, яка допомагає розробити індивідуальний алгоритм опромінення. Нейрохірург розраховує необхідну дозу випромінювання та вибирає оптимальні кути і траєкторії подачі променів, що дозволяють максимально вразити пухлинні клітини й водночас захистити здорові тканини.
Перед процедурою пацієнт розташовується на спеціальному лікувальному столі. Його голова може бути зафіксована, щоб уникнути небажаних рухів. Роботизована рука з прискорювачем поступово переміщується навколо пацієнта і подає десятки тонких пучків випромінювання з різних напрямків. Усі ці пучки сходяться точно в зоні пухлини, накопичуючи потрібну дозу саме там, де це необхідно, зменшуючи до мінімуму опромінення навколишніх тканин. Система здатна автоматично відслідковувати навіть найменші рухи пацієнта і коригувати подачу променів у режимі реального часу, що робить процедуру ще точнішою і безпечнішою.
Безопераційне лікування пухлин голови за 30 хв
Сеанс лікування системою КіберНіж триває від 30 до 60 хвилин. Під час процедури пацієнт не відчуває болю, тому не виникає потреби в наркозі чи іншій спеціальній підготовці. Після закінчення опромінення пацієнт ще деякий час перебуває під наглядом медичного персоналу (зазвичай декілька годин) і у більшості випадків може повертатися додому того ж дня. У наступні місяці лікарі контролюють ефект лікування за допомогою повторних МРТ чи КТ, оцінюючи, як пухлина реагує на опромінення і чи потрібні додаткові заходи.

ZAP-X
ZAP-X лікування пухлин голови має багато спільного з процедурою КіберНожа, але є декілька відмінностей, пов’язаних із технічними особливостями цієї нової платформи.
По-перше, система ZAP-X створена спеціально для лікування пухлин головного мозку, тоді як КіберНіж — це більш універсальна платформа, яка може застосовуватися і для пухлин у тілі (легені, печінка, хребет тощо). Це означає, що архітектура ZAP-X спеціально налаштована на особливості мозку, завдяки чому вона забезпечує ще більш точне фокусування опромінення.
По-друге, ZAP-X не використовує радіоактивних ізотопів, на відміну від деяких старіших систем, і повністю базується на вбудованому лінійному прискорювачі. КіберНіж теж працює з лінійним прискорювачем, але ZAP-X має технічну перевагу в тому, що її конструкція не вимагає спеціального бункера для захисту від випромінювання. Апарат сам містить усі захисні елементи і його можна встановлювати навіть у звичайному приміщенні клініки.
По-третє, відрізняється механіка систем. У ZAP-X застосовано унікальну гіроскопічну конструкцію, яка дозволяє підводити понад тисячу пучків випромінювання під різними кутами, що дозволяє ще краще захистити здорові тканини. КіберНіж використовує роботизовану руку з лінійним прискорювачем, що також забезпечує високу точність, але має інший принцип побудови траєкторій з меншою кількістю напрямків випромінювання.
По-четверте, відрізняються інфраструктурні вимоги. Встановлення КіберНожа — це завжди великий проект із будівництвом захищеного приміщення, тоді як ZAP-X, завдяки своїй конструкції, є більш мобільним рішенням для приватних і амбулаторних клінік, які не можуть дозволити собі дорогі бункери.
Консультація нейрохірурга
Онлайн-консультація нейрохірурга в Києві
Наталія Скіжа пропонує зручні онлайн-консультації нейрохірурга для пацієнтів чи їх родичів. Ви можете через сайт завантажити файли обстежень, такі як результати МРТ, КТ чи лабораторні аналізи, і отримати дистанційну онлайн консультацію спеціаліста. Це особливо важливо для пацієнтів, які знаходяться в іншому місті, адже дозволяє отримати професійну медичну допомогу без необхідності приїзду до Києва.
Завантажити файли для Онлайн консультації лікаря
І нарешті, ZAP-X — нова технологія з меншою кількістю довгострокових клінічних досліджень, у той час, як КіберНіж має понад два десятиліття практики, тисячі наукових публікацій і величезну базу пацієнтів. ZAP-X позиціонується, як інноваційний наступний крок у нейрохірургії, який все ще перебуває на стадії випробувань.

Показання до застосування систем КіберНіж і ZAP-X
Системи КіберНіж і ZAP-X використовуються для лікування доброякісних і злоякісних пухлин голови невеликого або середнього розміру. До основних показань належать:
- Менінгіома — особливо якщо вона розташована поруч із критичними структурами, де операція є ризикованою.
- Невринома слухового нерва — доброякісна пухлина, яку лікують без операції для збереження слуху та функцій рівноваги.
- Аденома гіпофізу — доброякісне утворення в ділянці турецького сідла, де важлива максимальна точність, щоб не пошкодити зорові нерви.
- Гліоми низького ступеня злоякісності (гліобластома)— як додатковий метод, коли операція неможлива або потрібен контроль росту пухлини.
- Меланома ока і інші внутрішньоочні пухлини — за умови хорошої фіксації та контролю рухів.
- Метастази у головний мозок — одна з найчастіших причин застосування КіберНожа і ZAP-X, оскільки вони дозволяють прицільно знищувати невеликі вторинні пухлини.
- Рецидивні пухлини мозку — коли хвороба повертається після попередньої операції чи променевої терапії.
Сучасні методи лікування пухлин мозку, які базуються на високоточному опроміненні, вже доступні для жителів України. Медичний центр DocLife співпрацює з провідними європейськими центрами радіохірургії, зокрема з CyberKnife Center Sigulda (Сігулді, Латвія). Наш досвідчений нейрохірург з багаторічним досвідом Наталія Скіжа є одним з небагатьох спеціалістів, які отримали унікальний досвід роботи з системою КіберНіж у місті Київ.
на сайті Нейрохірург Наталія Скіжа Київ
Консультація нейрохірурга
діагностика та вибір ефективного лікування
Операції на хребті у Києві
Сучасні нейрохірургічні втручання на шийному, грудному та поперековому відділах хребта
Грижа хребта – лікування
лікування міжхребцевих гриж: від консультації до хірургії.
Обладнання для нейрохірурга
Передова діагностична та операційна техніка для точного і безпечного лікування.
Головний мозок – пухлини
Діагностика та хірургічне лікування пухлин головного мозку будь-якої складності.
Публікації | Нейрохірург
Актуальні матеріали, клінічні кейси та поради від Наталії Скіжа.