Час читання 1 хвилина 
Коли біль у спині сигналізує про пухлину хребта
Майже кожна людина періодично стикається з болем у спині. Зазвичай причиною дискомфорту є м’язове перенапруження, остеохондроз, грижі дисків або подразнення нервових корінців. Але інколи біль у спині може бути першим проявом серйозної патології — пухлину хребта. Головна небезпека полягає у тому, що такі випадки часто «маскуються» під звичайні дегенеративні зміни, через що люди тривалий час лікуються від радикуліту чи остеохондрозу.
Саме тому рання консультація нейрохірурга у лікаря Наталії Скіжа є надзвичайно важливою: досвідчений фахівець може вчасно запідозрити онкологічний процес і направити пацієнта на потрібне діагностичне обстеження, що суттєво покращує прогноз успішності лікування.
Коли тривалий біль у спині може бути симптомом пухлини хребта
Пухлина хребта (пухлина спинного мозку) може бути первинною (виникає безпосередньо в кісткових структурах або тканинах спинного мозку) або вторинною — тобто метастатичною. Метастази у хребті зустрічаються значно частіше, ніж первинні новоутворення, оскільки багато видів раку мають схильність до ураження саме кісткової тканини та хребетного стовпа. Найчастіше метастази виникають при раку молочної залози, легенів, простати, нирок та щитоподібної залози.
До найпоширеніших первинних новоутворень належать:
- Гемангіома хребця — доброякісна судинна пухлина, яка часто випадково виявляється на МРТ.
- Невринома (шванома) — доброякісна пухлина, що росте з шванівської оболонки нервових корінців.
- Менінгіома — доброякісна пухлина, що походить з оболонок спинного мозку. Частіше трапляється у жінок.
- Астроцитома спинного мозку — гліальна пухлина, що виникає всередині речовини спинного мозку. Може бути доброякісною або злоякісною.
- Епендимома — розвивається з клітин епендими центрального каналу спинного мозку. Може бути доброякісною або злоякісною.
- Гігантоклітинна пухлина (остеокластома) — потенційно злоякісна пухлина кісткової тканини.
- Плазмоцитома/мієлома — злоякісні гематологічні пухлини, що уражають кісткову тканину хребта.
Характер болю при пухлині хребта має особливості, які відрізняють його від звичайного механічного або м’язового болю. Зазвичай він носить постійний характер і не залежить від положення тіла чи фізичного навантаження. Часто пацієнти зазначають, що біль посилюється уночі, заважає спати та не зменшується у стані спокою. У деяких випадках люди описують глибокий, ниючий біль без чіткої локалізації, який з часом стає сильнішим та набуває пекучого або прострілюючого характеру через подразнення нервових структур.
Консультація нейрохірурга
Онлайн-консультація нейрохірурга в Києві
Наталія Скіжа пропонує зручні онлайн-консультації нейрохірурга для пацієнтів чи їх родичів. Ви можете через сайт завантажити файли обстежень, такі як результати МРТ, КТ чи лабораторні аналізи, і отримати дистанційну онлайн консультацію спеціаліста. Це особливо важливо для пацієнтів, які знаходяться в іншому місті, адже дозволяє отримати професійну медичну допомогу без необхідності приїзду до Києва.
Завантажити файли для Онлайн консультації лікаря
Ще однією важливою ознакою захворювання є прогресуюча слабкість у ногах або руках, порушення чутливості, оніміння, відчуття «повзання мурашок». Це зазвичай свідчить про подразнення або здавлення спинного мозку чи нервових корінців пухлиною. У більш тяжких випадках можуть виникати розлади функції тазових органів — нетримання або затримка сечі, порушення контролю над дефекацією, імпотенція у чоловіків.
Особливу увагу слід приділити ситуаціям, коли біль у спині з’являється у людини з уже встановленим діагнозом онкологічного захворювання. Навіть якщо основна пухлина лікується або перебуває у стадії ремісії, поява сильного та стійкого болю у хребті повинна насторожити щодо можливих метастатичних уражень. Регулярний моніторинг та вчасна діагностика у таких пацієнтів можуть не лише попередити серйозні ускладнення, а й врятувати життя.
Порада від нейрохірурга Наталії Скіжа
«Не менш важливо відзначити, що пухлина хребта може розвиватися й у людей без попередньої онкологічної історії. Тому будь-який нетиповий, затяжний біль у спині тривалістю більше 4–6 тижнів, який не реагує на стандартні методи лікування (фізіотерапію, масаж, медикаменти), потребує консультації фахівця та проведення інструментального обстеження.» Кіфоз і сколіоз: симптоми, діагностика та сучасні методи лікування
Пухлину хребта діагностувати можна на МРТ та КТ
Оскільки не лише доброякісні новоутворення, а й рак хребта, можуть тривалий час маскуватися під дегенеративні зміни, грижі дисків чи хронічний біль у м’язах, важливо використовувати сучасні методи візуалізації, що дозволяють оцінити як кісткові структури, так і тканини спинного мозку та нервових корінців.
МРТ хребта
Магнітно-резонансна томографія є основним методом для виявлення пухлин хребта та оцінки стану спинного мозку. МРТ дозволяє отримати детальні зображення м’якотканинних структур, включно з нервовими корінцями, оболонками спинного мозку, епідуральним простором і зв’язковим апаратом. Контрастне підсилення застосовується для уточнення характеру пухлини, виявлення її васкуляризації та визначення точних меж патологічного процесу. Завдяки високій роздільній здатності МРТ здатна виявляти навіть невеликі пухлини і метастатичні ураження, а також визначати ознаки компресії спинного мозку.
КТ хребта
Комп’ютерна томографія є незамінним методом, коли необхідно отримати високоточні зображення кісткових структур та оцінити ступінь їх руйнування пухлинним процесом. КТ дозволяє визначити ступінь деформації тіл хребців, наявність патологічних переломів, ураження дуг і суглобових структур, що особливо актуально при метастатичних процесах та пухлинах кісткового походження. За потреби дослідження може проводитися з введенням контрасту, що допомагає краще окреслити об’єм ураження та взаємодію новоутворення з судинами. Часто КТ застосовується як доповнення до МРТ для більш точного планування оперативного втручання.
Сцинтиграфія скелета
Сцинтиграфія є високоінформативним методом для виявлення множинних уражень кісткової системи, що особливо важливо при підозрі на метастази. Дослідження ґрунтується на накопиченні радіоізотопів у ділянках підвищеного метаболізму кісткової тканини, що дозволяє виявляти патологічні осередки навіть на ранніх стадіях, коли зміни на МРТ або рентгені можуть бути ще непомітними.
Біопсія
Іноді для остаточного підтвердження діагнозу необхідна біопсія — взяття зразка тканини. Гістологічне дослідження дозволяє встановити тип пухлини, визначити її агресивність та підібрати правильну тактику лікування.
Звернувшись в медичний центр DocLife ви отримаєте можливість пройти МРТ хребта в Києві та КТ при болю у спині в комфортних умовах без довгого очікування в черзі. Висококваліфіковані спеціалісти клініки нададуть вам повний комплект результатів, необхідний для подальшої підготовки до консультації у нейрохірурга Наталії Скіжа.
Лікування пухлин хребта
Лікування пухлин хребта завжди індивідуальне і залежить від типу пухлини, її розташування, розмірів, загального стану пацієнта та наявності неврологічних порушень. Найчастіше застосовується комбінований підхід, що включає хірургічне втручання (Операції на хребті), променеву терапію (КіберНіж)та медикаментозне лікування (хіміотерапія, імунотерапія, гормонотерапія — залежно від виду пухлини).
Хірургічне лікування
Хірургічне втручання є основним методом лікування пухлин, що здавлюють спинний мозок або нервові корінці. Мета операції — максимально повне видалення новоутворення, декомпресія нервових структур і стабілізація хребта, якщо пухлина зруйнувала кісткові елементи. Сучасні нейрохірургічні підходи дозволяють виконувати операції з максимальною точністю, мінімізуючи ризики ускладнень.
Променева терапія
Променева терапія широко застосовується при метастатичних ураженнях та деяких первинних пухлинах хребта. Сучасні технології, такі як стереотаксична радіохірургія (КіберНіж), дозволяють спрямовувати високі дози радіації безпосередньо на пухлину з мінімальним впливом на здорові тканини, що забезпечує високу ефективність при мінімальних побічних реакціях.
Медикаментозне лікування
Системне медикаментозне лікування застосовується в залежності від природи новоутворення хребта. Воно може включати таргетну терапію, імунотерапію чи класичну хіміотерапію. У випадках метастазів у хребті важливо паралельно контролювати основне онкологічне захворювання, щоб запобігти подальшому поширенню пухлинних клітин.
Реабілітація
Не менш важливою складовою лікування є реабілітація: відновлення рухової функції, зменшення болю, повернення до активного життя. Команда реабілітологів, фізичних терапевтів і неврологів допомагає відновити силу м’язів, покращити координацію та зменшити інвалідизуючі наслідки хвороби.
Консультація нейрохірурга у Києві
Тривалий або прогресуючий біль у спині не можна ігнорувати, особливо якщо він відрізняється від звичних проявів втоми і супроводжується неврологічними симптомами. Запишіться на консультацію до нейрохірурга Наталії Скіжа, щоб отримати професійну оцінку вашого стану та підтримку на кожному етапі лікування.
на сайті Нейрохірург Наталія Скіжа Київ
Консультація нейрохірурга
діагностика та вибір ефективного лікування
Операції на хребті у Києві
Сучасні нейрохірургічні втручання на шийному, грудному та поперековому відділах хребта
Грижа хребта – лікування
лікування міжхребцевих гриж: від консультації до хірургії.
Обладнання для нейрохірурга
Передова діагностична та операційна техніка для точного і безпечного лікування.
Головний мозок – пухлини
Діагностика та хірургічне лікування пухлин головного мозку будь-якої складності.
Публікації | Нейрохірург
Актуальні матеріали, клінічні кейси та поради від Наталії Скіжа.
