Час читання 1 хвилина 
Спинна грижа: симптоми, лікування та профілактика
Спинна грижа (міжхребцева грижа) — одна з найпоширеніших причин болю в спині, «прострілів» у ногу або руку та обмеження рухливості. Це стан, при якому міжхребцевий диск втрачає свою анатомічну цілісність і починає тиснути на нервові структури. У результаті людина відчуває не лише біль, а й оніміння, поколювання, слабкість у кінцівках, а інколи — симптоми, що потребують термінового звернення до лікаря.
На ранніх стадіях більшість пацієнтів можуть лікуватися без операції, якщо діяти правильно й системно. У комплексі консервативної терапії інколи застосовують підтримувальні ортопедичні засоби — наприклад, корсет для спини, який допомагає тимчасово стабілізувати поперековий сегмент, зменшити надмірні мікрорухи та знизити больове навантаження під час активності. Водночас важливо розуміти: корсет не є «ліками від грижі», а лише допоміжним елементом правильної тактики.
За даними ВООЗ, біль у попереку є однією з провідних причин втрати працездатності у світі, а кількість людей, які живуть із цим симптомом, обчислюється сотнями мільйонів. Саме тому тема міжхребцевої грижі є актуальною не лише для людей старшого віку, а й для тих, хто працює в офісі, багато сидить, має нерівномірні фізичні навантаження або регулярно піднімає вагу.
Що таке міжхребцева грижа
Міжхребцевий диск складається з фіброзного кільця (щільної оболонки) та пульпозного ядра (еластичного «центру»). Коли диск зношується або отримує перевантаження, фіброзне кільце може тріскатися, і ядро частково зміщується назовні. Якщо це випинання контактує з нервовим корінцем або спинним мозком, виникає типовий больовий синдром та неврологічні симптоми.
Найчастіше грижа формується у поперековому відділі, адже саме він бере на себе основне навантаження під час ходьби, сидіння та підняття предметів. Шийний відділ страждає дещо рідше, але симптоми можуть бути не менш вираженими.
Причини розвитку спинної грижі
У більшості випадків грижа не виникає «раптово». Зазвичай це результат поєднання факторів: дегенеративних змін диска, слабкого м’язового корсету, тривалого сидіння, неправильної постави, різких рухів або підняття важких предметів без правильної техніки. Додатково ризик підвищують надмірна вага, малорухомий спосіб життя, хронічне перенапруження м’язів і недостатнє відновлення після фізичних навантажень.
Симптоми спинної грижі
Клінічні прояви залежать від локалізації та ступеня здавлення нервових структур. Найчастіше пацієнти скаржаться на біль у спині, який посилюється при нахилах, тривалому сидінні або після сну. Також характерні скутість рухів і м’язове напруження.
При поперековій грижі біль може віддавати в сідницю та ногу, з’являється оніміння, поколювання, слабкість у м’язах, відчуття «ватної» стопи або зміна ходи. При шийному ураженні біль поширюється на плече й руку, може знижуватися чутливість пальців, виникати слабкість кисті, а інколи — дискомфорт у потилиці та запаморочення.
Якщо на фоні болю з’являються порушення сечовипускання або дефекації, різке прогресування слабкості чи оніміння в зоні промежини — це небезпечні симптоми, які потребують негайної медичної допомоги.
Діагностика: що призначає лікар
Основою точної діагностики є неврологічний огляд та інструментальні методи. Найінформативнішим дослідженням при підозрі на грижу є МРТ для прикладу МРТ шийного відділу хребта, оскільки воно дозволяє оцінити стан дисків, нервових корінців і ступінь компресії. Додатково можуть використовувати КТ або рентген, якщо потрібно оцінити кісткові структури чи супутні зміни хребта.
Лікування спинної грижі
У більшості випадків лікування починають із консервативної тактики. Вона може включати протизапальні та знеболювальні препарати, міорелаксанти, вітаміни групи B за показаннями, а також відновлювальні програми. Ключову роль відіграє лікувальна фізкультура: правильно підібрані вправи зміцнюють м’язовий корсет і зменшують ризик повторних загострень. Фізіотерапія може застосовуватися як допоміжний метод для зменшення болю та запалення.
Оперативне лікування розглядають тоді, коли біль не зникає протягом 6–12 тижнів адекватної терапії, якщо наростає м’язова слабкість або виникають порушення роботи тазових органів. Сучасні малоінвазивні нейрохірургічні методики дозволяють усунути компресію нерва і скоротити період відновлення, але рішення про операцію завжди приймається індивідуально після оцінки МРТ та неврологічного статусу.
Коментар нейрохірурга Наталії Скіжа
«У моїй практиці нейрохірурга я часто бачу дві крайності: або пацієнт повністю ігнорує підтримку спини в період загострення, або носить корсет місяцями безконтрольно. Корсет при грижі — це не “лікування диска”, а допоміжний інструмент. Його мета — тимчасово стабілізувати проблемний сегмент, зменшити провокацію болю та допомогти пройти гострий період, поки ми відновлюємо рух і запускаємо реабілітацію».
Консультація нейрохірурга
Онлайн-консультація нейрохірурга в Києві
Наталія Скіжа пропонує зручні онлайн-консультації нейрохірурга для пацієнтів чи їх родичів. Ви можете через сайт завантажити файли обстежень, такі як результати МРТ, КТ чи лабораторні аналізи, і отримати дистанційну онлайн консультацію спеціаліста. Це особливо важливо для пацієнтів, які знаходяться в іншому місті, адже дозволяє отримати професійну медичну допомогу без необхідності приїзду до Києва.
Завантажити файли для Онлайн консультації лікаря
«Я рекомендую корсет у конкретних ситуаціях — при вираженому болю, під час дороги, роботи або коротких навантажень, які неможливо уникнути. Важливо обирати якісний ортез медичного класу й правильно підібрати розмір. Саме тому я раджу звертати увагу на спеціалізовані ортопедичні магазини (раніше я розповідала про що таке Ортопедичний корсет для спини), де є профільний вибір виробів для різних клінічних випадків, а не випадкові “універсальні” рішення. І головне: корсет не повинен замінювати ЛФК — він має бути лише частиною комплексного лікування». – коментує лікар нейрохірург Наталія Скіжа
Профілактика
Щоб зменшити ризик розвитку грижі або повторних загострень, важливо підтримувати фізичну активність, зміцнювати м’язи корпусу, контролювати вагу, уникати тривалого сидіння без перерв, правильно піднімати важкі предмети та організувати ергономічне робоче місце. Профілактика завжди ефективніша за лікування, якщо вона системна.
Висновок. Спинна грижа — поширене, але кероване захворювання. Своєчасна діагностика, грамотне лікування та правильна реабілітація дозволяють уникнути ускладнень і повернутися до активного життя. Якщо симптоми повторюються або посилюються — найкращим рішенням буде звернутися до фахівця, а не займатися самолікуванням.
