Час читання 1 хвилина 
Оніміння пальців рук – поради нейрохірурга Наталії Скіжа, причини та лікування
Оніміння пальців рук – це не лише неприємний симптом, а й важливий сигнал організму, який вказує на проблеми з нервовою або судинною системою. Для одних це короткочасне відчуття після сну в незручній позі, а для інших – хронічний симптом, що прогресує і впливає на якість життя. У медичній практиці такий стан називають парестезією, і він може мати десятки причин – від банального перенавантаження кистей до серйозних уражень хребта та нервових стовбурів.
У цій статті ми розглянемо, чому виникає оніміння пальців рук, які обстеження допоможуть визначити причину, і чому іноді воно може свідчити про грижу шийного чи грудного відділу хребта, яка потребує МРТ та ЕНМГ верхніх кінцівок. Поради надає лікар нейрохірург Наталія Скіжа, записатися на консультацію нейрохірурга можна на сайті клініки.
Чому виникає оніміння пальців рук?
Механізм появи оніміння пов’язаний або з порушенням передачі імпульсу по нервовому волокну, або зі зниженням кровопостачання тканин. Коли нерв або судина стискаються, чутливість зменшується, з’являється поколювання, «мурашки» чи втрата відчуттів.
Найчастіші причини:
- Остеохондроз шийного відділу хребта
При дегенеративних змінах міжхребцевих дисків відбувається здавлення нервових корінців, що іннервують верхні кінцівки. Це часто призводить до оніміння одного або кількох пальців. - Грижа шийного або грудного відділу хребта
Випинання міжхребцевого диска стискає нервові структури, що призводить до тривалого оніміння, слабкості м’язів та навіть зниження хвату кисті. При такій симптоматиці необхідно зробити МРТ відповідного відділу хребта для підтвердження діагнозу. - Синдром зап’ястного каналу (тунельний синдром)
Здавлення серединного нерва в зап’ястку викликає оніміння великого, вказівного, середнього та частково безіменного пальців. - Полінейропатія
Характерна для цукрового діабету, хронічної інтоксикації чи авітамінозу. Уражаються дрібні нервові волокна, поступово знижуючи чутливість пальців. - Судинні розлади
Атеросклероз, облітеруючі ангіопатії, спазм судин (наприклад, при синдромі Рейно) зменшують кровопостачання кінцівок. - Дефіцит вітамінів групи B
Вітаміни B1, B6, B12 необхідні для повноцінної роботи нервової системи. Їх нестача проявляється парестезіями, слабкістю та підвищеною втомлюваністю.
Коли оніміння пальців рук є небезпечним?
Не кожне оніміння є безпечним проявом перевтоми чи незручної пози під час сну. Існують ситуації, коли цей симптом може свідчити про гострі, потенційно загрозливі для життя стани. У таких випадках важливо не відкладати візит до лікаря та заздалегідь знати, як підготуватись до консультації нейрохірурга. Це допоможе максимально ефективно використати час прийому: принести необхідні медичні документи, знімки МРТ чи КТ, описати історію захворювання та відповісти на запитання лікаря, щоб він міг об’єктивно оцінити стан і визначити подальшу тактику лікування.
Негайно зверніться до лікаря або викликайте швидку допомогу, якщо оніміння пальців рук виникло раптово та супроводжується хоча б одним із симптомів:
- раптовою слабкістю або паралічем руки чи ноги з одного боку тіла;
- порушенням мови (утруднене вимовляння слів, сплутаність мовлення) або порушенням зору (затуманення, двоїння, втрата частини поля зору);
- інтенсивним, «найсильнішим у житті» головним болем;
- втратою координації, запамороченням, хиткою ходою;
- різкою дезорієнтацією у часі та просторі.
Таке поєднання симптомів може вказувати на інсульт, транзиторну ішемічну атаку (ТІА) або інший гострий неврологічний розлад. У цих випадках кожна хвилина має значення: чим швидше пацієнт отримає медичну допомогу, тим вищі шанси уникнути незворотних уражень мозку та зберегти життя.
Діагностика: чому важливо виявити причину
За словами нейрохірурга Наталії Скіжа, діагностика повинна бути комплексною і включати:
- МРТ шийного відділу хребта або МРТ грудного відділу хребта – дозволяє виявити грижі дисків, протрузії, стеноз хребтового каналу.
- ЕНМГ верхніх кінцівок (електронейроміографія) – оцінює швидкість проведення нервового імпульсу, допомагає визначити рівень і ступінь ураження нерва.
- УЗД Доплерографію судин шиї та рук – перевірка прохідності та стану артерій і вен.
- Лабораторні аналізи – рівень глюкози, вітамінів, електролітів.
Часто саме поєднання МРТ і ЕНМГ дає змогу точно визначити, чи є причина оніміння у хребті, чи у периферичному нерві.
Оніміння пальців рук і грижа хребта
Багато пацієнтів не пов’язують оніміння пальців із проблемами хребта. Однак при грижі шийного відділу уражаються нервові корінці, які відповідають за чутливість і рухи кисті. Наприклад:
- Грижа між С5–С6 може викликати оніміння великого пальця.
- Грижа між С6–С7 – оніміння середнього пальця.
- Грижа між С7–Th1 – оніміння мізинця та безіменного пальця.
Без лікування грижа може прогресувати, викликаючи не лише оніміння, а й м’язову слабкість, біль та втрату функції руки.
Методи лікування оніміння пальців рук
Тактика лікування залежить від причини, встановленої після діагностики (МРТ, ЕНМГ та інших досліджень). Лікування може бути консервативним або хірургічним.
1. Консервативне лікування
При початкових стадіях захворювань хребта та нервової системи або при незначних змінах у суглобово-зв’язковому апараті ефективними можуть бути:
- Медикаментозна терапія – призначаються протизапальні препарати, судинорозширювальні засоби, вітаміни групи B, які покращують провідність нервових імпульсів.
- Фізіотерапія та ЛФК – покращують кровообіг, зменшують набряк нервових корінців, відновлюють рухливість шийного та грудного відділів.
- Блокади – при інтенсивному болю або вираженому запаленні можливе проведення уколи для зняття болю у спині при грижі хребта, включно з PRP-терапією. Детальніше про сучасний підхід читайте у статті: PRP-терапія при грижі хребта: німецький підхід та сучасні протоколи в Києві.
- Ортопедичні пристрої – комір Шанца, ортези для фіксації руки чи шиї.
2. Хірургічне лікування оніміння пальців
Якщо причиною оніміння є значна грижа шийного або грудного відділу хребта, яка стискає нервовий корінець, і консервативна терапія не дає ефекту, може знадобитися операція.
Сучасна нейрохірургія пропонує малотравматичні та високоефективні методи:
- Мікродискектомія – «золотий стандарт» хірургії міжхребцевих гриж, коли видаляється лише уражена частина диска, зберігаючи максимальний об’єм здорових тканин.
- Ендоскопічне видалення грижі хребта – малоінвазивна операція через міні-доступ, що дозволяє пацієнту швидко повернутися до активного життя.
- Спинальна хірургія та видалення міжхребцевих гриж – комплекс сучасних операційних методик, які застосовуються при складних та багаторівневих ураженнях хребта.
3. Додаткові методи
У деяких випадках для лікування оніміння та супутніх симптомів застосовують:
- Протрузія міжхребцевих дисків C4–C5: консультація нейрохірурга – корекція способу життя, фізична реабілітація, медикаментозна підтримка.
- Чим зняти біль при грижі хребта – поради нейрохірурга – вибір найефективніших методів залежно від причини болю та рівня ураження.
Коментар нейрохірурга Наталії Скіжа:
«Якщо у пацієнта є грижа шийного відділу, що викликає оніміння пальців рук, я завжди рекомендую починати з повного обстеження, включно з МРТ та ЕНМГ. Це дозволяє точно визначити, чи потрібна операція, чи можна обійтися консервативними методами – блокадами, фізіотерапією, реабілітацією. У будь-якому випадку лікування має бути індивідуальним.»
Профілактика
- Регулярна фізична активність, розминка для шиї та кистей.
- Правильна постава при роботі за комп’ютером.
- Збалансоване харчування з достатньою кількістю вітамінів і мікроелементів.
- Своєчасне лікування захворювань хребта та судин.
Порада від нейрохірурга Наталії Скіжа
“Якщо оніміння пальців рук повторюється або стає постійним, не варто чекати, що воно пройде саме. Найважливіше – визначити точну причину. Якщо підозрюється грижа шийного чи грудного відділу, рекомендую зробити МРТ та ЕНМГ верхніх кінцівок. Це допоможе уникнути ускладнень і обрати правильне лікування.”
Оніміння пальців рук – це не дрібна незручність, а попереджувальний сигнал, що вимагає серйозної уваги. Такий симптом може бути наслідком здавлення нервових структур грижею міжхребцевого диска, ураження периферичних нервів або порушення кровопостачання. Ігнорування проблеми призводить до прогресування патології, хронічного болю та стійкої втрати чутливості.
Наталія Скіжа, лікар-нейрохірург із багаторічним досвідом роботи у провідних медичних закладах Києва, наголошує:
«Мій клінічний досвід показує, що своєчасне обстеження, зокрема МРТ хребта та ЕНМГ верхніх кінцівок, дає можливість виявити причину оніміння на ранніх стадіях. Це дозволяє підібрати лікування, яке не лише усуває симптом, а й запобігає серйозним ускладненням, зокрема операціям, яких можна уникнути при ранній діагностиці».
На сторінці лікаря Наталії Скіжа ви можете записатися на очну чи онлайн-консультацію, отримати детальний аналіз вашого випадку та індивідуальний план діагностики й лікування. Лікар підбере оптимальну тактику – від консервативної терапії та блокад до сучасних малоінвазивних хірургічних методів, якщо вони будуть необхідні.
Пам’ятайте: чим раніше ви звернетеся до фахівця, тим вищі шанси зберегти повну чутливість і функцію руки, уникнувши тривалого відновлення.
Консультація нейрохірурга
Онлайн-консультація нейрохірурга в Києві
Наталія Скіжа пропонує зручні онлайн-консультації нейрохірурга для пацієнтів чи їх родичів. Ви можете через сайт завантажити файли обстежень, такі як результати МРТ, КТ чи лабораторні аналізи, і отримати дистанційну онлайн консультацію спеціаліста. Це особливо важливо для пацієнтів, які знаходяться в іншому місті, адже дозволяє отримати професійну медичну допомогу без необхідності приїзду до Києва.
Завантажити файли для Онлайн консультації лікаря
на сайті Нейрохірург Наталія Скіжа Київ
Консультація нейрохірурга
діагностика та вибір ефективного лікування
Операції на хребті у Києві
Сучасні нейрохірургічні втручання на шийному, грудному та поперековому відділах хребта
Грижа хребта – лікування
лікування міжхребцевих гриж: від консультації до хірургії.
Обладнання для нейрохірурга
Передова діагностична та операційна техніка для точного і безпечного лікування.
Головний мозок – пухлини
Діагностика та хірургічне лікування пухлин головного мозку будь-якої складності.
Публікації | Нейрохірург
Актуальні матеріали, клінічні кейси та поради від Наталії Скіжа.
Екструзія шийного відділу хребта – що це, симптоми та сучасне лікування
Секвестрована грижа хребта: найнебезпечніша форма міжхребцевої грижі
Протрузія міжхребцевих дисків C4–C5: консультація нейрохірурга
PRP-терапія при грижі хребта: німецький підхід та сучасні протоколи в Києві
Уколи для зняття болю у спині при грижі хребта – лікування без операції в Києві
Нейрохірург Наталія Скіжа: коли потрібне МРТ хребта і як уникнути операції при грижі
Дегенеративні зміни хребта: Лікування та МРТ-діагностика поперекового відділу хребта
Ендоскопічне видалення грижі хребта: метод малоінвазивної хірургії
Чим зняти біль при грижі хребта? поради нейрохірурга
