Грижа хребта – лікування у Києві без болю

Грижа хребта — одне з найпоширеніших захворювань, з яким звертаються пацієнти до нейрохірурга. Біль у спині, “простріли” в ногу або руку, оніміння кінцівок, слабкість м’язів — усе це можуть бути ознаки міжхребцевої грижі. Своєчасне звернення до спеціаліста дозволяє уникнути ускладнень і в більшості випадків — обійтися без операції.

🔹 Наталія Скіжа — нейрохірург із 18-річним досвідом, медичний директор клініки DocLife у Києві. Спеціалізується на лікуванні міжхребцевих гриж як консервативно, так і хірургічно. Виконує сучасні операції — ендоскопічні, мікрохірургічні, стабілізаційні втручання при складних випадках (грижі, стенози, переломи, пухлини).

У клініці DocLife пацієнт отримує повне обстеження (МРТ, КТ, ЕНМГ), індивідуальну програму лікування, а при необхідності — малоінвазивну операцію з коротким періодом реабілітації. Також можливе дистанційне обговорення випадку та аналіз дисків — для пацієнтів з інших міст або з-за кордону.

Що таке грижа хребта?

Грижа хребта ( Міжхребцева грижа )— це не просто “болить спина” чи “стріляє в ногу”. Це конкретний діагноз, коли міжхребцевий диск — м’яка “прокладка” між хребцями — пошкоджується, і його вміст випинається назовні, тиснучи на нервові корінці або сам спинний мозок.

Як пояснює лікар-нейрохірург Наталія Скіжа, пацієнти часто називають це по-різному: “вилізла грижа”, “затиснуло нерв”, “випав диск”, “болить поперек і тягне в ногу”. І всі ці формулювання — абсолютно природні, бо люди описують біль так, як його відчувають. У щоденній практиці лікар чує десятки таких описів, і кожен з них — частина великої клінічної картини.

Найчастіше грижі виникають у поперековому відділі (L4–L5, L5–S1), рідше — у шийному (C4–C5, C5–C6, C6–C7) і грудному відділі хребта.

У направленнях чи листках призначень ви можете побачити формулювання типу “протрузія диска”, “міжхребцева грижа”, “секвестр грижі” чи “радикулопатія”. Це вже медична мова, яка точно описує, на якому етапі проблема та наскільки серйозно диск тисне на нервові структури.

З наукової точки зору повна назва — грижа міжхребцевого диска (hernia disci intervertebralis). Вона може виникати в різних відділах хребта:

• у поперековому відділі — коли “стріляє в ногу” або “німає стопа”;
• у шийному — коли біль іде в руку або “затерпла шия”;
• у грудному — рідко, але може імітувати біль у серці чи в легенях.

Незалежно від назви, суть одна: грижа хребта — це те, що заважає вам вільно рухатися, спати, ходити, жити. І саме тому так важливо вчасно звернутись до нейрохірурга. Бо правильно встановлений діагноз — це вже половина лікування.

Міжнародна назва – діагноз грижі міжхребцевого диска

Згідно з Міжнародною класифікацією хвороб (МКБ-10), діагноз грижі міжхребцевого диска класифікується під кодом M51 – «Інші міжхребцеві диски з радикулопатією». Залежно від локалізації та проявів, можуть використовуватись уточнюючі підкатегорії, наприклад:

• M51.0 – Міжхребцева грижа з мієлопатією
• M51.1 – Міжхребцева грижа з радикулопатією
• M51.2 – Інші ураження міжхребцевих дисків
• M51.3 – Секвестрована міжхребцева грижа

В медицині України використовуються такі коди для точної класифікації та документування діагнозу в медичних записах, а також для подальшого лікування та реабілітації пацієнтів з проблемами хребта.

Міжхребцевий диск складається з щільного фіброзного кільця і м’якого пульпозного ядра всередині. Коли диск зношується або травмується, фіброзне кільце розривається, і частина ядра випинається — утворюється грижа. Ця грижа може тиснути на спинномозкові корінці, викликаючи:

• біль у спині або шиї;
• “простріли” у кінцівки;
• оніміння, поколювання, зниження чутливості;
• м’язову слабкість у нозі чи руці;
• порушення ходи або балансу;
• у тяжких випадках — розлади сечовипускання, “в’яла стопа”.

Як проявляється грижа хребта: симптоми, які не варто ігнорувати

Грижа хребта – це одна з найпоширеніших причин болю у спині та неврологічних порушень. У медичних документах її називають міжхребцевою грижею, грижею диска, або Hernia disci intervertebralis. Пацієнти ж кажуть простіше: “грижа в попереку”, “затиснуло нерв”, “болить шия і тягне в руку”.

🔹 Як зазначає нейрохірург Наталія Скіжа, найперше, на що слід звертати увагу — це біль, який не минає після відпочинку, посилюється при русі, порушує сон і якість життя. Але справжній “тривожний дзвінок” — це вже неврологічні симптоми: оніміння, слабкість, порушення функції сечового міхура або втрата чутливості. Це означає, що грижа тисне на нервові структури, і зволікати небезпечно.

Розберімося детальніше:

🔹 Поперекова грижа (найчастіша локалізація):
✅ Науково: Міжхребцева грижа поперекового відділу
✅ МКХ-10 код: M51.2
✅ Як кажуть пацієнти: “болить поперек”, “простріл у ногу”, “тягне до п’яти”
🔸 Симптоми: біль у нижній частині спини, що іррадіює в сідницю або ногу; оніміння, “ватна” нога, іноді — слабкість у стопі (ознака компресії нервового корінця).

🔹 Шийна грижа:
✅ Науково: Міжхребцева грижа шийного відділу хребта
✅ МКХ-10 код: M50.1
✅ Побутово: “затиснуло шию”, “болить шия і тягне в руку”
🔸 Симптоми: біль у шиї, плечі, руці, головний біль, запаморочення, поколювання в пальцях, втрата сили у кисті.

🔹 Грудна грижа (рідкісна, але підступна):
✅ Науково: Міжхребцева грижа грудного відділу хребта
✅ МКХ-10 код: M51.0
✅ Побутово: “здавлює в грудях”, “важко вдихнути”, “болить між лопатками”
🔸 Симптоми: біль у грудній клітці, важкість при диханні, іноді — імітація кардіологічної симптоматики.

🧠 Також варто знати:

• Якщо ділянка диска повністю “випала” — це вже секвестрована грижа (herniatio sequester).
• Якщо диск зміщений, але ще не прорвав фіброзне кільце — це протрузія диска (protrusio disci), початкова стадія.

Чи можна вилікувати грижу хребта без операції?

“Не кожну грижу треба оперувати” — підкреслює нейрохірург Наталія Скіжа. І це правда: у переважній більшості випадків міжхребцеві грижі не потребують скальпеля. За статистикою, до 90–95% пацієнтів одужують без хірургічного втручання — достатньо грамотно підібраної консервативної терапії.

У яких випадках операція не потрібна?

🔸 Якщо біль у спині не супроводжується онімінням, слабкістю чи розладами тазових органів.

🔸 Якщо симптоми зменшуються або тримаються на одному рівні впродовж 1–2 тижнів.

🔸 Якщо МРТ показує протрузію або невелику грижу без компресії нервових структур.

Консервативне лікування включає:

– протизапальні препарати (НПЗЗ), міорелаксанти, блокади;
– фізіотерапію та ЛФК під контролем спеціаліста;
– носіння підтримуючого корсета при навантаженнях;
– контроль ваги, постави, сну і способу життя.

👉 У клініці DocLife пацієнтам надається чіткий план безопераційного лікування з поетапним моніторингом. Як зазначає Наталія Скіжа, важливо не просто “терпіти” біль, а правильно його лікувати, не доводячи до ускладнень.

Коли грижу потрібно оперувати? І які бувають операції?

Не всі грижі однакові — і не всі потребують операції. Проте є ситуації, коли хірургічне втручання — єдиний шанс уникнути ускладнень: паралічу, втрати контролю над сечовипусканням, хронічного болю.

Показання до операції при грижі:

– Синдром кінського хвоста (оніміння промежини, нетримання);
– Прогресуюча слабкість у нозі або руці;
– Гострий біль, що не знімається ліками понад 4–6 тижнів;
– Велика грижа, яка повністю перекриває спинномозковий канал.

Основні види операцій при міжхребцевих грижах

🔹 Ендоскопічне видалення грижі (ендоскопічна мікродискектомія)

Це найсучасніший і щадний метод. Через невеликий прокол (менше 1 см) лікар вводить камеру й мініатюрні інструменти, видаляє фрагмент диска, який тисне на нерв. Немає великих розрізів, крововтрати, тривалого відновлення. Більшість пацієнтів повертаються додому вже наступного дня.

🔹 Мікродискектомія

Класичний метод мікрохірургії, який застосовують, якщо грижа велика або складної локалізації. Здійснюється під мікроскопом через невеликий розріз. Можна повністю звільнити нерв і усунути компресію. Післяопераційне відновлення займає 1–3 тижні.

🔹 Ламінектомія або геміламінектомія

Більш “велика” операція, коли потрібен доступ до глибоких структур. Частіше використовується при комбінованих патологіях — грижа + стеноз, або при рецидивах. Застосовується також при синдромі кінського хвоста.

🔹 Стабілізація хребта

Якщо грижа супроводжується нестабільністю або зміщенням хребців (спондилолістез), операція доповнюється стабілізацією. Встановлюються титанові гвинти й стрижні, які фіксують хребет у правильному положенні.

---

Який метод обрати?

Як каже нейрохірург Наталія Скіжа, “найкраща операція — та, яка справді потрібна й зроблена вчасно”. Вибір залежить від:

– локалізації та розміру грижі,
– ступеня стискання нерва,
– симптомів пацієнта,
– стану м’язів, суглобів і самого хребта.

У клініці DocLife (Київ) пацієнт проходить детальне обстеження (МРТ, ЕНМГ, консультація), після чого складається індивідуальний план лікування — від блокад до мікрохірургії. І головне: рішення завжди приймається разом із пацієнтом, з повним розумінням “за” і “проти” кожного методу.

Середні ціни на операції при грижах хребта у Києві

Тип операції	Ціна (грн)	Коментар
Ендоскопічна мікродискектомія	від 55 000 до 90 000	Найменш травматична. Прокол 8–10 мм, швидке відновлення, амбулаторна форма.
Мікродискектомія (мікрохірургія грижі)	від 45 000 до 70 000	Класична “золота серединка” — оптимальна при складніших грижах.
Операція при стенозі + грижі	від 60 000 до 110 000	Поєднання декомпресії зі звільненням спинного мозку і нервів.
Стабілізація хребта (гвинти, імпланти)	від 85 000 до 150 000+	Залежить від кількості фіксованих рівнів, виду імплантів.
Повторна операція (при рецидиві грижі)	від 90 000	Більш складна хірургія, часто з елементами стабілізації.

🧠 Ціни залежать від клініки, рівня обладнання (мікроскоп, нейронавігація), обсягу втручання, а також необхідності імплантів.

---

📌 У клініці DocLife (Київ) доступні сучасні методики, включаючи ендоскопічні операції, а також комплексний супровід до й після втручання. Ви можете записатися на консультацію нейрохірурга Наталії Скіжа, щоб дізнатися, який варіант буде найкращим саме для вашого випадку.

🔽 Підготовка до консультації нейрохірурга в Києві?