Час читання 1 хвилина 
МРТ судин голови та шиї: виявлення аневризм і порушень кровообігу
МРТ судин голови та шиї — це одне з найважливіших обстежень у сучасній нейрохірургії, яке допомагає виявити аневризми, звуження артерій і порушення мозкового кровообігу. Як зазначає нейрохірург в Києві – Наталія Скіжа, таке дослідження слід проводити лише після консультації спеціаліста, адже симптоми — головний біль, запаморочення, біль у шиї чи потилиці — можуть бути наслідком не лише судинних проблем, а й грижі або протрузії шийного відділу хребта.
Перед проведенням МРТ лікар зазвичай призначає УЗД-доплер судин голови та шиї, щоб оцінити швидкість і напрямок кровотоку. Якщо результати вказують на ризик звуження або аневризматичних змін, нейрохірург рекомендує МРТ-ангіографію, яка дозволяє побачити навіть мінімальні структурні зміни в судинах.
Це обстеження має життєво важливе значення, адже своєчасно проведене МРТ судин голови та шиї може допомогти уникнути інсульту, ішемії мозку або розриву аневризми — станів, що нерідко стають загрозою для життя.
Що таке МРТ судин голови та шиї
Коли лікар призначає МРТ судин голови або МРТ судин шиї, (мрт шийного відділу хребта) найчастіше мається на увазі так звана МР-ангіографія (МРТ ангіографія) — спеціалізований різновид магнітно-резонансної томографії, спрямований на детальне вивчення судинного русла. Це дослідження дозволяє побачити як великі, так і дрібні артерії та вени, оцінити їхню форму, напрямок, діаметр і стан стінок. Завдяки цьому лікар може виявити звуження або розширення судин, ділянки порушеного кровотоку, а також небезпечні утворення, такі як аневризма чи судинні мальформації.
МР-ангіографія є неінвазивною методикою, тобто не потребує хірургічного втручання. Для покращення візуалізації іноді застосовують контрастну речовину, яку вводять внутрішньовенно. Вона робить зображення ще чіткішими, дозволяє побачити дрібні судини і краще оцінити динаміку кровообігу. На відміну від комп’ютерної томографії, МРТ не використовує іонізуюче випромінювання, тому процедура є безпечною навіть для пацієнтів, яким потрібні регулярні обстеження.
Як проходить обстеження
Перед проведенням МРТ судин голови та шиї пацієнту необхідно пройти коротку підготовку. Лікар завжди уточнює наявність протипоказів, серед яких можуть бути металеві імпланти, кардіостимулятори, кліпси після операцій на судинах, металеві фрагменти в організмі або електронні пристрої, що можуть реагувати на магнітне поле. Важливо також повідомити про клаустрофобію, вагітність або алергії, якщо планується дослідження з використанням контрастної речовини.
Перед процедурою слід зняти всі металеві предмети: прикраси, годинник, окуляри, слухові апарати та одяг із металевими елементами. Якщо МРТ проводиться з контрастом, лікар може порекомендувати утриматися від їжі за кілька годин до обстеження та перевірити функцію нирок, адже саме вони відповідають за виведення контрасту з організму.
Консультація нейрохірурга
Онлайн-консультація нейрохірурга в Києві
Наталія Скіжа пропонує зручні онлайн-консультації нейрохірурга для пацієнтів чи їх родичів. Ви можете через сайт завантажити файли обстежень, такі як результати МРТ, КТ чи лабораторні аналізи, і отримати дистанційну онлайн консультацію спеціаліста. Це особливо важливо для пацієнтів, які знаходяться в іншому місті, адже дозволяє отримати професійну медичну допомогу без необхідності приїзду до Києва.
Завантажити файли для Онлайн консультації лікаря
Під час МРТ пацієнт розташовується на рухомому столі томографа. Голова фіксується м’якими опорами або рамками, щоб уникнути мимовільних рухів, адже будь-яке коливання може вплинути на чіткість зображення. Стіл плавно заїжджає у всередину томографа, де створюється потужне магнітне поле. Увесь процес займає від 20 до 60 хвилин, залежно від області дослідження.
Обстеження абсолютно безболісне, проте супроводжується характерними звуками — клацанням або гудінням, тому пацієнту зазвичай дають навушники або беруші для зниження шуму. Якщо вводиться контрастна речовина, пацієнт може короткочасно відчути легке тепло або холод уздовж вени — це нормальна реакція організму.
Відразу після завершення обстеження пацієнт може повернутися до звичного режиму життя. Контраст, якщо він застосовувався, виводиться природним шляхом через нирки протягом доби, тому рекомендується пити більше води.
Коли потрібно робити МРТ судин голови та шиї
Рішення про проведення МРТ судин голови та шиї зазвичай приймається тоді, коли у пацієнта з’являються симптоми, що можуть свідчити про порушення кровообігу, ураження артерій чи вен, або коли інші методи обстеження не дали достатньо інформації.
Показаннями для проведення МР-ангіографії є:
- Часті, інтенсивні або стійкі головні болі незрозумілого характеру.
- Раптові сильні болі в голові або шиї, які супроводжуються нудотою чи блюванням.
- Запаморочення і нестійкість при ходьбі.
- Транзиторні ішемічні атаки або короткочасні неврологічні симптоми (наприклад, раптове оніміння, порушення зору, мовлення, шум у вухах).
- Перенесений інсульт.
- Перед операціями на судинах.
- Для уточнення діагнозу при недостатній інформативності інших методів візуалізації (УЗД судин шиї, КТ-ангіографія).
Як зазначає невролог Інна Кисла: «У деяких випадках МРТ ангіографія може бути корисною і профілактично — для пацієнтів з високим судинним ризиком (гіпертонія, паління, спадкова схильність до аневризм). Але рішення про таке обстеження має прийматися лікарем індивідуально, з урахуванням всіх клінічних показань.»
Головний біль: методи діагностики та що робити
Що покаже обстеження
МРТ судин голови та шиї є найінформативнішим методом діагностики, який дозволяє побачити навіть мінімальні зміни у кровоносних судинах. Завдяки високій роздільній здатності МР-ангіографія дає можливість побачити судини у тривимірній проєкції, визначити ділянки звуження, розширення чи перекриття потоку крові та точно встановити характер ураження.
Аневризма
Аневризма — це одна з найпоширеніших і найнебезпечніших патологій, які виявляє МРТ судин. Це локальне випинання стінки артерії, яке може тривалий час залишатися безсимптомним, але водночас створює серйозну загрозу розриву. На томографічних зображеннях аневризма виглядає як мішкоподібне або веретеноподібне розширення судини, що відходить від основного русла. Її своєчасне виявлення дає змогу лікарю обрати правильну тактику лікування — від спостереження до хірургічного втручання, що нерідко рятує пацієнтові життя.
Стенози і оклюзії
Не менш важливим є виявлення стенозів і оклюзій, тобто звужень або повних перекриттів судинного просвіту. Такі зміни часто пов’язані з атеросклерозом, тромбозами чи запальними процесами судинної стінки. МР-ангіографія дає змогу оцінити ступінь звуження, побачити бляшки, порушення рівномірності кровотоку та визначити ризик ішемії головного мозку. Це особливо важливо для пацієнтів із підвищеним тиском, підозрою на інсульт або хронічні порушення пам’яті й концентрації.
Судинні мальформації
Під час дослідження можуть бути виявлені судинні мальформації — вроджені або набуті аномальні сполучення між артеріями та венами. Такі зміни порушують нормальний напрямок кровотоку, створюють підвищений тиск на стінки судин і можуть стати причиною головного болю, судом чи навіть крововиливу. Завдяки МРТ лікар може точно визначити розміри та локалізацію мальформації, що дозволяє обрати оптимальний метод лікування — консервативний або хірургічний.
Мікроаневризми, дрібні розриви, тромбози
МР-ангіографія здатна виявити і мікроаневризми, дрібні тромби або мікроскопічні ділянки розриву судин, які не видно на інших видах дослідження. Така точність особливо важлива у пацієнтів із гіпертонічною хворобою, васкулітами чи цукровим діабетом, коли судинні ураження розвиваються поступово й непомітно.
Перфузія мозкової тканини
Дослідження також допомагає оцінити перфузію мозкової тканини, тобто рівень її насичення кров’ю. Порушення перфузії може свідчити про початкові ознаки ішемії або хронічне зниження кровопостачання певних ділянок мозку. Ці зміни нерідко виявляють ще до появи клінічних симптомів, що дає змогу запобігти розвитку інсульту або деменції судинного типу.
МРТ судин голови та шиї у Києві
МРТ судин голови та МРТ судин шиї є надзвичайно цінним методом діагностики, який поєднує безпечність, точність і можливість раннього виявлення критичних патологій. Вчасно проведене обстеження дозволяє розпізнати хворобу ще до появи ускладнень та обрати найбільш ефективне лікування. «У багатьох випадках своєчасне МРТ буквально рятує пацієнта від інсульту чи розриву судини», – додає нейрохірург Наталія Скіжа.
В медичному центрі DocLife ви отримаєте можливість пройти МРТ у Києві на сучасному магнітному томографі Siemens Sempra 1.5. Дані обстеження аналізуються висококваліфікованими спеціалістами, які нададуть повний комплект результатів, необхідний для подальшого лікування.
Коли звертатися до нейрохірурга при головному болю?
КіберНіж і ZAP-X: безопераційне лікування пухлин голови
Метастази у головному мозку: діагностика та можливості лікування
Лікування менінгіоми головного мозку: що потрібно знати пацієнту
Лікування гліобластоми: прогноз життя та сучасні методи терапії
Розпізнати пухлини головного мозку: основні симптоми та перші ознаки захворювання
Що провокує запалення на шкірі? Неочевидні тригери екземи та дерматиту
Стоматологія Черкаси — як обрати найкращу клініку
Сечова кислота: норма та причини відхилень
Нейрохірургічне лікування інсульту: коли операція рятує життя
на сайті Нейрохірург Наталія Скіжа Київ
Консультація нейрохірурга
діагностика та вибір ефективного лікування
Операції на хребті у Києві
Сучасні нейрохірургічні втручання на шийному, грудному та поперековому відділах хребта
Грижа хребта – лікування
лікування міжхребцевих гриж: від консультації до хірургії.
Обладнання для нейрохірурга
Передова діагностична та операційна техніка для точного і безпечного лікування.
Головний мозок – пухлини
Діагностика та хірургічне лікування пухлин головного мозку будь-якої складності.
Публікації | Нейрохірург
Актуальні матеріали, клінічні кейси та поради від Наталії Скіжа.
